近日，在我們醫院，帶了一個為期四次的「嬰幼兒」教養家長團體。之所以稱為「嬰幼兒」教養家長團體，顧名思義，就是因為來參與的成員中，家中有著六歲以下的嬰幼兒。更精確的來說，這些來參加的成員，是我們醫院比較年輕的醫師。
我的阿德勒心理學的學習可分為兩個階段：
第一階段
早在10年前我就有接觸阿德勒心理學，但那時，僅止於課堂書本的學習，為了是完成我碩士學位的需求，因此，背誦了一些阿德勒心理學的相關知識，比如說：阿德勒與佛洛伊德的差異、阿德勒與現實治療的比較等等。這一段時間的學習，重點著重的是在於知識的背誦及吸收，目的是在學位的取得。之後，阿德勒似乎並沒有在我的身上留下什麼樣改變的足跡。
第二階段
因為博士班論文的需求，近五年來，在楊瑞珠教授的指導下，又再度開啟學習阿德勒心理學的學習之旅，這次的學習，除了讓我完成博士論文的學位外，重點是，讓我人生的生涯，做了一個極大的轉變。
博士班畢業後的這兩年，我的生活幾乎被「阿德勒心理學」及「動機式晤談」填得滿滿的，大眾演講、訓練專業人員的工作坊、乃至於大學研究所課堂研究生的上課等等。整個生活，很明顯的可以看到到處都有「阿德勒心理學」及「動機式晤談」的足跡（延伸閱讀：偉任演講及工作坊）。
當然，這五年來，除了開心地與有興趣的朋友，分享「阿德勒心理學」及「動機式晤談」這樣的心理學外，更重要的是，我也嘗試地運用這些的心理學於我的家庭生活上。
各位朋友，有沒有看到為何我會寫這篇文章的端倪呢？
沒錯，因為第一階段阿德勒心理學的學習，著重於知識的取得，對於阿德勒心理學並沒有太多的觸動。所以，十年前，壓根兒也沒有想到要將這樣的心理學，運用於自己的孩子的教養上。
關於我自己孩子的教養過程，現在回想起來，在我開始學習心理學的時候，我的兩個孩子年紀還小，還記得我與孩子的互動，受當時自己所學的心理學影響還真不小（行為治療取向、結構家族治療取向）。當時自己對於幼兒時期孩子的教養，腦中不知不覺，總是浮現出如何找尋「增強物」、關注的是家裡互動中出現的「界線」、「連線」、「聯盟」、「三角化關係」等概念。有時，為了讓孩子的行為要有所規範，還會說服自己在適當的時機使用「愛心小手」。
第二階段阿德勒心理學的學習，我的兩個孩子也來到了國小國中階段，我也嘗試地運用「行為目的論」、「鼓勵」等阿德勒心理學來與孩子互動。很顯然地，這個階段阿德勒心理學的學習過程，已經錯過了我自己孩子「嬰幼兒教養」的階段。
剛好，前些時間，我們醫院有一位年輕的住院醫師，因為他自己正好有嬰幼兒教養的需要，所以，我和他分享了阿德勒心理學相關的概念及運用。過程中，他關心的地方，和我分享我自己的經驗，似乎有一些不一樣。
也因為這樣的差異，讓我開始思索「嬰幼兒教養」、「青少年教養」有哪些不一樣的地方。雖然兩個時期，在運用阿德勒心理學時的基本精神，並沒有什麼不同，但所需要關注的重點及回應，可能會因為受生理心理的發展，而有一些不同的差異。
為了想多瞭解一些阿德勒心理學運用於「嬰幼兒教養」時，會有哪些不同的樣貌，所以，就有了為期四次「嬰幼兒」教養的家長團體。
阿德勒心理學運用於「嬰幼兒教養」、「青少年教養」可能會有那些不一樣呢？
先和大家談談，何謂「新生兒」、「嬰兒」、「幼兒」、「兒童期」和「青少年」？有人對這些名詞是這樣的定義：
新生兒：出生一個月內；嬰兒期：出生到2足歲；幼兒期：2歲到6足歲；兒童期：6歲到12足歲；青少年期：12歲到18歲。
由此可知，青少年時期的孩子，基本上其生理心理的發展已經有一定的程度，然而，在「幼兒教養」運用阿德勒心理學時，最大的考量，就是需要考量不同年齡，孩子生理心理發展的問題。
因此，比起「青少年的教養」，阿德勒心理學運用於「幼兒教養」時，需注意的是：
第一
第二
大約在一歲半到三歲半間，許多孩子會有一個比較強烈的情緒，那就是「嫉妒」。尤其是家中如果多了一個新生兒，這時，這位嬰幼兒，因為有了新成員的誕生，自己變成了哥哥或是姊姊，突然間，他變得好像不是個年幼的孩子。有時，他為了再次獲得父母的關注，許多原來會的行為會退化，變得開始幼稚起來，例如：孩子原本良好的大小便習慣會產生改變，甚至出現尿濕褲子或便祕的現象。這樣的改變，也是在「青少年教養」比較少見的。
第三
我們可以以日常生活一天會發生的事，簡單的來做區分。「嬰幼兒教養」時期，父母教養比較關注的是孩子「食、衣」的問題；而「青少年教養」時期，父母教養比較關注的是孩子「住、行、育、樂」的問題。
第四
「嬰幼兒教養」時，父母看不懂孩子「哭泣」這個行為問題。因為幼小的孩子，還沒有辦法用適當的語言來表達，所以，不管是生理需求或是心理需求，他們常常只能會「哭泣」來表達他們的需要。很顯然的，青少年就比較不會用「哭泣」來表達生理需求。因此，在「嬰幼兒的教養」，父母就比較容易被孩子的「哭泣」行為，搞得不知道該如何是好？
有時，孩子的「發脾氣」也和「哭泣」這個行為有異曲同工之妙，其實，都是因為他們沒有一個很好的語言表達感覺得能力，才會造成父母的難以判斷。所以，做父母的就得多費一點心去區辨囉！
第五
我們都知道，因為孩子控制大小便的肌肉，在2歲前還沒有發展的很好。比起青少年的教養，在嬰幼兒的教養，有一個部分是需要讓父母費心的，就是孩子大小便的訓練問題。因此，在兩歲前，有這些不適當的行為發生，有時，並非是孩子有什麼行為目的，就只是單純因為肌肉還沒有發育完全的關係。
一般而言，孩子大小便的訓練，大約可以在2-3歲之間可以完成。訓練小男孩的時間，或許會比小女孩需要的時間要來的長一些。
因此，在嬰幼兒時期，當孩子因某些因素而未能控制好大小便時，老師不宜當眾斥責，以免引起孩子的自卑感。最好可以多加觀察，並與家長共同探討可能的原因，譬如︰
- 有沒有可能是因為孩子最近有情感的困擾，因而採取退化性行為來吸引他人注意？
- 還是孩子害怕表達，當需要尿尿時，不敢讓大人知道他有尿意，因而來不及上廁所？
第六
嬰幼兒的孩子，還有一種情感是和青少年教養比較不一樣的，那就是「恐懼」。青少年的情緒如果表現出「恐懼」，或許父母可以從孩子到底有什麼心理需求來思考。然而，在嬰幼兒的孩子出現「恐懼」這樣的情緒時，做父母的，應該理解「恐懼」也有可能是孩子心理發展過程的一部份。比如說：較小的孩子會有怕黑、怕自己一個人睡、怕小動物、怕打針等的行為。上述這樣的「恐懼」，在青少年教養相對比較少見。
當嬰幼兒出現「恐懼」的情緒時，父母得留意我們是否會有過多的憐憫？當父母有過多的憐憫時，有可能會導致我們回應孩子的需求，會變得不是那麼的恰當，孩子因此少了成長學習的機會。這時候，爸媽可以做的事，除了瞭解孩子為什麼會「恐懼」外，還需要協助孩子將這樣的感覺表達出來。
第七
面對嬰幼兒的孩子，有時我們會運用「以暫停來隔離孩子」這樣的技巧來協助處理孩子的偏差行為。這也是在青少年教養問題比較少見運用的教養方式。
對了，順便一提的是，「以暫停來隔離孩子」這樣的技巧來協助處理孩子的偏差行為的時機，只適用於孩子出現一些具有破壞性的行為，並且是其他方法都無效時才拿來用。如果必須將孩子帶離開，也應該用一種冷靜、就事論事的態度來執行。
以上是偉任隨手分享了幾個我自己對「嬰幼兒教養」和「青少年教養」可能會有不一樣的整理。
對了，另外，還有兩點想和大家分享。
- 嬰幼兒情緒成熟的快慢，可能會因不同孩子之間，而有著不同的差異，即便是在同一個孩子身上，在不同種類情緒間，也可能存在著些許的差異。
- 嬰幼兒的生理發展是一種連續的過程，這種的生理發展，大多是往前進步的。然而，他們的情緒發展，則既可能往前進步，也可能往後退化。
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之後，再將獲得的資訊，區分四個象限。那，你就可你很簡單的知道，當你面對處在不同象限的個案時，身為助人工作者的你，心中擬定的介入策略很顯然的就會很不一樣。
另外，還有一個評估方法，雖然這不是「動機式晤談」的工具，但在臨床上，我也覺得相當好用的一個工具，那就是精神科醫師相當熟悉的「病識感層級」（Insight Level）。反正，俗語說，黑貓白貓，會抓老鼠的貓，就是好貓。所以，就順便和大家分享。
